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    摘要：隨著近年來寵物數(shù)量的增多，動(dòng)物主人的科學(xué)飼養(yǎng)意識(shí)逐漸增強(qiáng)，給動(dòng)物接種疫苗已成為必不可少的環(huán)節(jié)。這不但可以降低動(dòng)物對(duì)傳染病的易感性，而且還可以提高動(dòng)物對(duì)傳染病的特異性抵抗力。因此，在所有的預(yù)防措施中，免疫接種在犬傳染性疾病的防治中具有極其重要的作用。但是疫苗本身屬于外界物質(zhì)，進(jìn)入體內(nèi)后產(chǎn)生免疫應(yīng)答，由于各種原因個(gè)別動(dòng)物會(huì)引起過敏反應(yīng)。當(dāng)出現(xiàn)過敏反應(yīng)時(shí)應(yīng)如何處理，是作為臨床醫(yī)生應(yīng)具備的基本技能。

過敏型反應(yīng)是一種急性的，全身性的，嚴(yán)重的超敏反應(yīng)。在過敏原進(jìn)入敏感動(dòng)物的血液后，過敏型反應(yīng)迅速發(fā)生。在臨床上的反應(yīng)通常發(fā)生在與機(jī)體接觸抗原幾分鐘內(nèi)，嚴(yán)重程度與過敏發(fā)生的速度直接相關(guān)，可表現(xiàn)為中等程度至嚴(yán)重程度。

從2009年7月至2012年6月，本院注射疫苗引起急慢性過敏55例，其中2例急性過敏經(jīng)搶救無效死亡，其余55例在接受急救和觀察的情況下恢復(fù)正常。

1引起過敏的因素

1.1過敏種類

臨床上的過敏表現(xiàn)一般為不安或興奮，頭部或抗原注射部位出現(xiàn)瘙癢，面部有麻疹或血管性水腫，流涎或流淚，嘔吐、腹瀉犬可發(fā)生肝脾腫大，貓可表現(xiàn)呼吸困難和發(fā)紺，休克，行為失調(diào)、虛脫、抽搐、死亡。以上癥狀可單一出現(xiàn)，也可一種合并出現(xiàn)，其中以面部水腫較為多發(fā)。最急性的過敏反應(yīng)，表現(xiàn)較為劇烈，即使采取急救措施，有的也很難搶救成功。

1.2過敏的年齡段

年齡分類顯示成年動(dòng)物的過敏幾率較高。因?yàn)檫^敏的發(fā)生嚴(yán)重程度取決于抗體的種類、致敏程度、再次接觸過敏原的數(shù)量和途徑。成年動(dòng)物的免疫機(jī)制較為強(qiáng)大，且成年犬的免疫一般為重復(fù)接種，成年動(dòng)物的年齡夸度較大，所以過敏的動(dòng)物結(jié)果顯示以成年居多。

1.3注射疫苗的種類

聯(lián)苗一般為弱毒苗，注射后很快發(fā)生免疫反應(yīng)，過敏變現(xiàn)發(fā)生比較迅速?？袢侨醵久纾鄳?yīng)的會(huì)添加佐劑起到免疫增效的作用。而佐劑本身也會(huì)引起某些動(dòng)物的局部過敏反應(yīng)，故狂犬的過敏幾率較聯(lián)苗高一些。

1.4其他原因

除了以上所說的固定因素外，還有一些情況會(huì)誘發(fā)過敏反應(yīng)。有些動(dòng)物身體進(jìn)行免疫時(shí)身體不是完全健康，注射前后一周內(nèi)不要使用抗生素，抗病毒藥物，抗球蟲藥，慎用糖皮質(zhì)激素，細(xì)胞毒類藥物和性激素。當(dāng)疫苗出現(xiàn)過期，運(yùn)輸、儲(chǔ)存過程中不能保證標(biāo)準(zhǔn)溫度，或注射前未回至室溫，均可能出現(xiàn)過敏反應(yīng)。

2過敏的急救措施

當(dāng)疫苗出現(xiàn)過敏時(shí)，應(yīng)采取及時(shí)且正確的急救措施。對(duì)于最急性反應(yīng)，如出現(xiàn)休克，劇烈嘔吐，應(yīng)及時(shí)注射抑制免疫藥物，如地塞米松。當(dāng)出現(xiàn)心率減慢，體溫下降等反應(yīng)時(shí)須保證呼吸通暢，吸氧，及時(shí)注射腎上腺素。還有一些慢性的反應(yīng)，表現(xiàn)在皮膚粘膜水腫，輕度嘔吐，這些情況可注射抗組胺藥如撲爾敏，苯海拉明等。一兩天內(nèi)出現(xiàn)發(fā)燒，精神食欲減退等均屬于較輕的副反應(yīng)。 

3預(yù)防措施

首先應(yīng)保證動(dòng)物完全健康，沒有腹瀉，嘔吐，咳嗽等表現(xiàn)，注射時(shí)間應(yīng)避免生理期，哺乳期等體質(zhì)較弱時(shí)期。在體溫正常，無過度緊張，興奮等條件下方可注射疫苗。疫苗注射5天后可以口服體內(nèi)驅(qū)蟲藥，一周后可以洗澡。

對(duì)于曾經(jīng)出現(xiàn)過敏反應(yīng)的動(dòng)物，再次免疫應(yīng)提前告知獸醫(yī)?？梢蕴崆?/span>15分鐘注射脫敏藥物。免疫后應(yīng)在醫(yī)院觀察至少20分鐘。可以將兩種疫苗的注射時(shí)間分開，間隔1周左右。

有些年齡大于10歲的老年動(dòng)物，由于個(gè)體原因，心臟等方面已出現(xiàn)衰竭，這時(shí)可以視情況決定不再注射狂犬，降低過敏急救的風(fēng)險(xiǎn)。但它們出現(xiàn)被動(dòng)物意外咬傷時(shí)，應(yīng)緊急注射狂犬疫苗，并延長(zhǎng)觀察時(shí)間或提前注射脫敏針。

4小結(jié)

疫苗的接種已成為寵物飼養(yǎng)中必不可少的環(huán)節(jié)，有些過敏反應(yīng)是我們無法預(yù)見的，但無論獸醫(yī)或是動(dòng)物主人都可以選擇較為適宜的時(shí)間和狀態(tài)為動(dòng)物注射，將過敏反應(yīng)降到最低。